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国家健康保险局回答:我接受商业保险目录中的
作者:bat365在线平台官网日期:2025/07/12 浏览:
商业健康保险的创新药物目录已正式开始。 在要求一周的意见之后,他于7月10日离开工作,国家健康保险局正式发布了“国家健康保险,工业伤害和药物目录,工作计划,用于调整商业健康保险创新创新药品目录的工作计划”和相关计划,相关计划,相关计划,协商药物翻新规则,非现有药物竞争和普遍问题的规则(2025年)。 在同一天,相关部门和国家健康保险办公室举行了封闭的门会议,最近就行业关注进行了公开交流。 在2025年的全国谈判中,将在基本的健康保险目录与Secmercial Choros的创新药物目录之间进行同时进行谈判和谈判的第一场景。国家健康保险局负责的相关人员说,国家骗局苏化始于今年年底,任务很重。还有一个额外的过程来开发创新的药物目录,并且随着时间的流逝产生了一些不确定性。 当涉及商业保险的创新毒品目录时,今年的首次亮相尤其引人注目。代表们认识到可以降低多少毒品价格以及可以为保险节省多少钱。对于制药公司而言,尚不清楚市场销量可以增加多少。这是一次冒险。 但是,“一切都是要尝试的。不要忘记,这些年来,基本的健康保险政策已经逐渐发展,并且今天到达。 我接受“政治” 目录可以首先与人类的保险产品联系 商业保险的编目药物中的第一名是整合社交和商业产品(例如Huimin Insurance)的保险产品。 近年来,健康保险办公室参加了我n促销和销售友好的产品。一些城市已经开设了健康保险帐户并购买了Huimin保险。还建立了一个友好的保险模型,该模型在多个地方建立了,由当地健康保险部和金融监管局共同指挥。相关部门负责人兼国家健康保险局局长宣布,在上述管理结构下,健康保险局具有特定的经验,即药物应包括在特殊药品目录中的人。这位官员说:“可以发布下一步,以指导人们的友好保险,集团保险,100万美元的Sechealth URO和另一项全面的商业保险,以加速实施创新的药物目录。” 但是,负责任的部分再次强调,创新的商业保险目录的“推荐”性质为保险当局提供了全部选择权。 目前,Huiminbao拥有自己的特殊医疗目录列表。创新的商业保险医疗目录今年是否会引用当前的Huiminbao特殊医学目录? 作为回应,国家健康保险办公室负责的相关人员回答:“我们观察到当前的福利保险状况,但是当前用于井保险的特殊药物目录并不与我们的某些概念完全一致。 从高度的角度来看,商业保险创新药物的目的目录宣传了创新药物的开发并改善了各种支付系统。 在健康保险方的看来,商业保险的创新药物的创新目录可以提供两种形式的保险公司。低成本。 以前的代表认为,当前的肯定产品毒品产品目录与某些人有一些职业友好药物选择中的缺陷。 “实际上,我们认为Huimin Baoli的某些特殊药物不是专门指导的。基本的健康保险目录包括涵盖相同迹象的药物,并且有效性没有根本差异。 可以确认,商业保险的创新药物目录将与2025年全国会议同时举行。借助成熟的规则和全国性会议的丰富专家资源,可以在审查专家和价格计算的过程中进行更科学和公正地进行宣讲和计算。 但是,从保险公司的角度来看,与“保证效率”相比,他们更加关注吸引保险和增加销售的产品的潜力。 在过去三个月中经历了艰难的沟通后,医疗和商业保险似乎仍然有自己的意见。 马纽约州保险业专家对“健康新闻咨询”也表达了类似的看法。保险公司需要的是宣布其有效的药物,可以通过折衷计算和可控覆盖范围来提高保费和药物的增长。此外,大量的“星”药物补偿(例如药物K和或在Huiminbao的特殊药物中)是Choicemarket离子的另一个结果。 对于战争部门,降低成本更为实用。与国家健康保险局有关的人说:“目前,国家健康保险局为保险购买区或个人帐户的福利保险领域的保险当局提供更多支持,数据授权和保险参与同步和解。” 此外,精致术语“价格谈判”背后的最后一个“工作计划”认为,这种创新的创新商业保险目录是相似的为了“为保险价格”,而不是通过该国毒品谈判的“价格”的类似逻辑来提升。 一位负责国家健康保险局的相关人员明确回应:“我同意当前的声明,即创新药物保险药物的创新目录是“ INT”“ Erchambio的保单”。 他说:“我该如何更改'Exchall Price'?这是交换价格最直接的方式,交换保费也是一个非常合理的情况。基于数量的集中收购以数量交换,而基本的医疗保险目录则交换了保费。” 随后的解释揭示了更深的含义。截至目前,有关基本医疗保险的谈判也正在达到阶段。最初,这是“用于价格的政策交流”,但现在似乎是“价格交换”。这是因为健康保险目录的基本协调表动态机制。目前,商业保险不确定医疗保险范围,但是多年来也已经发展了基本的医疗保险。试图促进Pinnovative药物保险局的尝试和风险。 “您甚至可以理解,商业保险中的创新药物目录本身就是清单,而不是目录。”因为?相关部门和董事必须通过商业保险公司发送此目录,然后在必要时担任正式角色。他说有必要。 Boji扮演“重要参与者”的角色。 如何谈判价格? 从“推荐”到真实目录的最重要过程是安全人员是否会使用它。 因此,在7月1日的新闻发布会上,国家健康保险局反复强调,尊重其选择保险办公室的权利,并赋予办公室在目录和价格Netogo开发方面做出决定的权利tiations。安全站在实施方面有多少实际语音? 首先要做的事情和事件中最糟糕的部分。 Boge部门必须“自愿参与投影的范围”,而不是“根据需要立即出现”。 与相关部门和国家健康保险公司有关的人员表示,将邀请该部门专门参与目录的开发,并邀请该部门推荐商业保险专家。市场上有许多商业保险公司。选择保险公司时,相关的保险公司可能需要经验经营福利保险或采取特定的销售措施。 根据“工作计划”的宣言,建立一个从今年6月至7月工作的组织的工作将建立一个特殊的工作组,并在专家数据库中进行完全改进ASE。上一个人说:“我们将在理解Baoshi的想法之前庆祝几个dur Symposies,并了解Baoshi是否想参加并激励它。” 其次,健康保险部门在商业保险药物创新目录的药物选择过程中扮演“守门人”的角色。 根据“工作计划”,药房专家,临床经济,药品经济,健康保险和与人工有关的事故保险将进行联合审查,以形成推荐药物的清单,这些药物将转移到商业保险药物的创新目录中,商业保险审查的专家将进行重新评估以形成最终意见。但是,尚不清楚参加重新评估过程的商业保险专家有多少自由是添加或消除清单中的药物。 最后,公关谈判过程包括两个部分:价格计算谈判和谈判。在此过程中,可能会有更明显的参与商业保险的感觉。 价格谈判需要作为参考计算的价格。从工作计划的内容来看,今年,国家健康保险公司将选择药品经济和商业保险专家,以组成一组计算专家。换句话说,转移到创新药物目录的药物的计算价格取决于医疗和商业保险。与国家健康保险办公室有关的人也重申了这些信息。 在价格谈判表中,商业保险专家和健康保险部的代表将位于谈判表的同一边,以与制药公司在现场进行价格谈判。 以前的代表强调,价格谈判的主要特征将成为保险Pany和制药公司而不是医疗保险单。 “最后,保险公司与制药公司进行谈判。健康保险只是一个平台,或者为保险公司提供与制药公司协调通信的数据。” 但是他还坦率地说:“鲍格的意见在定价决策中非常重要,但是如果根本不接受医疗保险,这可能是不合适的。尝试找到一种让每个人接受它的方法。我们将扩大驳船的声音并充分理解驳船的考虑。” 制药公司的数量正在增加,但仍然充满不确定性 随着价格降低,是否正在等待制药公司增加数量? 在进入商业保险的创新药品目录,进入相关商业保险产品的药品目录时,Largo且费力的过程充满了不确定性,并最终增加了销售。性别。意见of相关部门和国家健康保险公司的相关当局说:“对于一家制药公司来说,尚不清楚能够来的保险公司有多少,市场可以带来多少市场以及帮助有多少帮助可以帮助销售制药公司,”他诚实地说:“这无疑是一次冒险。” 对于制药公司,至少在今年的谈判表上有两种选择。如有必要,您可以同时索取医疗保险药品目录和创新的商业保险药品目录。 负责人更彻底地解释了。 “如果您不仅可以同时要求,而且您认为Reviewson的专家确实是必要的,因此药物是对医疗保险和创新药品目录的目录的价格进行谈判。它也可以同时参与。”如果没有进行谈判,我们将进行谈判。允许和允许,但只能在负责人说,这种情况相对较少,并且将首先确定药物市场的位置。 与国家谈判的1000亿级市场相比,创新药品的商业保险支付非常有限,这也是制药公司之间普遍期望的。 根据Bodun Consulting出版的商业健康保险创新付款账簿,2023年和2024年创新药品的商业健康保险付款总数分别为74亿元和124亿元人民币。 对分析,Huiminbao在过去两年中每年为创新药物支付15-2亿元人民币。 2023年,Huiminbao为创新药物支付约20%,总支付约15亿元。到2024年,Huimin保险费量表还没有显着增加。该行业通常认为Huimin保险费Cale在2024年将难以超过200亿元人民币。保险业的来源表示,“ 200亿元人民币,可以支付特殊药物账户的最高10%”。 经过价格谈判,商业保险创新目录的引入可以稍微降低保险公司的薪酬成本,保险公司无法逃避保护最具创新性药物的努力。但是,我们必须认识到,随着新敏保险开发的迅速时期,很难继续扩大高级规模,并且价格降低价格谈判的空间受到限制。创新的药品付款一直是“更多的僧侣和小脊”。 在制药公司的眼中,国家健康保险局在创新商业保险目录中的“三项排除”政策:提高对自动级别的限制,强化收购资格和DRG/DIP付款,使医院可以更多地使用药物自由并减少创新药物的困难。 “国家基本医疗保险,职业保险,劳动审查保险药物目录和商业健康保险创新药物(2025th Edition)问题和有关调整的一般答案,商业创新药物目录的药物可能不包括在基本自动充电率的监测范围内,并且对疾病的自寄电率不包括在内。 因此,在谈判表的另一侧的制药公司是“用于保单交换”的另一侧,希望与保险公司谈判价格,还是想与保险合同中的健康保​​险进行更多交流?那将是一个有趣的问题。 官方NINA Finance帐户 扫描QR码,包括最新财务信息的24小时流离失所离子和视频,以扫描好受益,多个粉丝必须遵循(Sinafinance)
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